Kaj je tahikardija?
Hitrost srčnega utripa v mirovanju 100 utripov ali več na sekundo pri odraslih se imenuje tahikardija. Hitrost srčnega utripa, ki je hitrejša od stopnje počitka, je lahko normalna v nekaterih primerih, na primer med vadbo. Če pride do električnih težav v srcu, se lahko pojavi nenormalen srčni utrip.
Prekomerno bitje srca lahko privede do nezadostnega pretoka krvi do ostalega telesa, ker srce v tem stanju ne deluje učinkovito. Povečanje srčnega utripa poveča delovno obremenitev srca, kar vodi do povečanja povpraševanja po kisiku.
Vzroki tahikardije
Obstajajo številni vzroki za tahikardijo, vključno s: hipoglikemijo, kofeinom, alkoholom, atrijskim trepetanjem, amfetaminom, anemijo, antiaritmiki, telesno aktivnostjo, anksioznostjo, kokainom, atrijsko fibrilacijo, atrijsko tahikardijo, sindromom AV in vozličastim, med mnogimi drugimi.
Vrste tahikardije
Postopek merjenja električne aktivnosti srca se imenuje elektrokardiografija (EKG). Elektrokardiogram se uporablja za razvrstitev tahikardije v ozek ali širok kompleks. Odločitev o tem, ali je tahikardija široka ali ozka, temelji na širini grafičnega upogibanja (kompleks QRS), kot je prikazano na EKG. Ozka tahikardija, znana tudi kot supraventrikularna tahikardija, izvira iz atrij, široke tahikardije pa iz prekatov.
Sinusna tahikardija
Telo je zgrajeno z mehanizmi, ki vzdržujejo raven krvnega tlaka v telesu. Ko se tlak zniža, srce hitreje utripa, da zviša krvni tlak (refleksna tahikardija). Ta reakcija se zgodi, ko se krvni volumen zmanjša ali ko pride do nepričakovane spremembe v pretoku krvi. Stanja, kot so zvišana telesna temperatura, hiperventilacija in driska, ki povečujejo presnovne zahteve, lahko povzročijo tudi tahikardijo. Ko pride do povečanja stimulacije simpatičnega živčnega sistema, se srčni utrip dvigne. Povečana stimulacija se pojavi zaradi fizičnih in psihičnih stresov. Stimulanti so lahko tudi efedrin, amfetamini ali kokain.
Ventrikularna tahikardija
To povzročajo nenormalni električni signali v prekatih, ki vodijo v povečano hitrost. Hitrost vodi do nizke oskrbe s krvjo, saj se prekati ne polnijo in se dobro ne skrčijo. Ventrikularna tahikardija, zdravljena kot nujna medicinska pomoč, je široka kompleksna tahikardija s srčnim utripom 120-250 udarcev na minuto.
Supraventrikularna tahikardija
To je pospešen srčni utrip, ki izvira iz zgornjih prekatov. Stanje traja od nekaj minut do nekaj ur. Ta vrsta tahikardije je prirojena.
Atrijska fibrilacija
Atrijska fibrilacija se pojavi, ko električna aktivnost izvira iz levega atrija in ne iz sinusa. Ta pogoj povzroči, da se komore stisnejo z veliko nepravilno stopnjo. To je najpogostejša tahikardija, označena kot ozek kompleks. Lahko se opredeli kot široka tahikardija v primerih, ko je stopnja previsoka. Stopnja več kot 150 na minuto oteži pravilnost ritmov.
Simptomi tahikardije
Medtem ko nekateri bolniki tahikardije sploh ne kažejo nobenih simptomov, drugi kažejo naslednje znake: pospešeno srčno frekvenco, bolečino v prsih (angino pektoris), zmedenost, omotico, hipotenzijo, omotičnost, palpitacije, zadihanost, nenadne slabosti in sinkopo.
Upravljanje pogojev
Način ravnanja s tem stanjem je odvisen od vrste tahikardije, pa naj bo široka ali ozka, ali je bolnik stabilen ali nestabilen in ali je pomanjkanje stabilnosti posledica tahikardije. Ko je bolnik nestabilen, to pomeni, da se pomembne funkcije organov ne izvajajo in se lahko zgodi srčni zastoj. Nestabilne bolnike z ozko kompleksno tahikardijo jemljemo z intravenskim adenozinom. V vseh drugih primerih se poskuša narediti kardioverzija.
